Medical safety control医療安全管理室
活動報告
スタッフ
| 室長 | 雄谷 剛士（副院長） |
|---|---|
| 医療安全管理者 | 落合 幸奈（看護師長） |
| 医療安全担当 | 池山 宗良（事務次長） |
| 保安管理者 | 山川 力 |
基本理念
- 患者さんが、安心して医療を受けられる環境を整えることに努めます。
- 患者さんに、実害が及ぶことがないような対策とシステムを構築していきます。
- 全職員が、それぞれの立場から積極的に、患者さんの安全確保に努めます。
医療安全とは
医療安全の確保は、医療政策における最も重要な課題の一つであり、患者さんの安全
を最優先に考え、その実現を目指す態度や考え方としての「安全文化」を醸成すること
が医療現場には求められています。
特に、2001年は「患者安全推進年」と位置づけられ、厚生省をはじめとした共同行動は「患者の安全を守るための医療関係者の共同行動（PSA：Patient Safety Action）」と命名されました。
医療安全の方針
医療の安全を確保するためには以下の4点が重要であると考えております。
- 患者さんの安全
- 医療の質の担保
- 職員の安全
- 医療事故への対応
患者さんの安全については、主として「患者の安全を守るための医療関係者の共同
行動（PSA）」やWHO患者安全カリキュラムの考えに沿って継続的に取り組んでいます。
医療の質に関しては職員一人一人が専門的な知識・技術の習得に努めていくことは
当然として、組織としては「質を表す指標」であるQI（Quality Indicator）を測定し、
当ホームページ上に公表しております。このQIは患者さんの健康の度合いを直接
あるいは間接的に示す数値であり、当院の提供している医療の質を客観的に把握し
改善するため、また世界の中での当院の立ち位置を知ることに努めています。
職員の安全については、警察ＯＢ職員、顧問弁護士などと共同して、対応を行っています。
医療事故への対応は、顧問弁護士と厚生連本部の医療安全責任者と連携し、病院としての対応を行っております。
これらの活動は医療安全管理室が中心となって行っており、地域社会における公器で
ある病院の役割を果たせるようにしたいと考えています。
医療安全管理室の主な取り組み
松阪中央総合病院では、患者さんが安心して安全な医療を受けられる環境を整える ことを目的に医療安全管理室を設置しております。
- ヒヤリハットの収集・分析・対策立案（各部門や部署間での調整や折衝を行い、 事故の未然防止のための仕組みづくり）
- 年単位、月単位の分析結果報告
- 事例分析と対策の立案、周知
- 医療安全管理委員会開催
- 医療安全推進担当者会議開催
- 安全に関する各種マニュアル、物品の見直し
- 医療安全ラウンド（現場で患者さんや職員の声を聞き、現状の把握をします）
- 安全に関する院内研修・教育・広報活動、医療安全キャンペーン
- 職員研修（２回／年）
- 医療安全推進者に対する本部研修（２回／年）
- 新採用職員研修
- 安全情報の発信
医療安全管理体制について
当院では安全管理を目的として以下の体制をとっています。専任の医師を配置し、専従の看護師を医療安全管理者として配置しています。
医師、看護師、薬剤師、放射線技師、臨床検査技師、臨床工学技士、事務員
から成る医療安全管理委員会を設置しており、院内で発生した医療事故、
インシデント等が報告され、その事例分析を基にした対策が実施される体制
となっています。医療事故防止マニュアルを全職員が、電子カルテあるいは書面で閲覧でき、内容を共有しています。全職員を対象とした医療安全に関する研修は、年２回以上実施しています。内容は別紙の記録となっています。
医療安全管理室のメンバー
医療安全管理室長（副院長・専任）
医療安全管理者（看護師長・専従）
医療安全担当者（事務次長）
感染管理担当者
医薬品安全管理者
医療機器安全管理者
放射線安全管理者
医療安全管理室外のメンバー
医療安全管理室の活動に協力し、医療安全対策等を実践し推進する役割 として各部門または部署内に医療安全推進担当者がいます。
全職員研修会は年2回実施しています。新人研修会や中途採用者研修会、モニタ医療安全研修、呼吸器医療安全研修など数多く、開催しています。