DA VINCIダヴィンチＸｉ®

ダヴィンチＸｉ®

　当院は松阪・紀勢・東紀州地域唯⼀の地域がん診療連携拠点病院として｢がん診療｣を重点項⽬として⻑年にわたり強化してきました。その強化策の⼀環として、令和３年８⽉に、最新鋭の⼿術⽀援ロボット「ダヴィンチＸｉ」を導⼊することができました。令和３年 11 ⽉に泌尿器科領域（前⽴腺がん）に対してロボット⽀援下前⽴腺全摘除術を開始しました。これまでは松阪・紀勢・東紀州地域では前⽴腺がんにおけるロボット⽀援⼿術は、実施できる施設がありませんでしたが、当院の「ダヴィンチ」導⼊によって、この地域内でロボット⽀援⼿術を受けることが可能となりました。
　 令和 4 年には 33 ⼈にロボット⽀援下前⽴腺全摘除術を施⾏することができました。
前⽴腺がんにおいては放射線療法（IMRT︓強度変調放射線療法）を選択された 70⼈の⽅々もおられますので、令和 4 年だけで 103 ⼈の前⽴腺がんに罹患した⽅々に局所治療を⾏ったこととなります。
　ロボット⽀援⼿術の対象拡⼤も順調に⾏い、令和 4 年からは、⽐較的⼩さな腎がんに対するロボット⽀援下腎部分切除術を開始し、令和 5 年には対象を外科領域へも広げ、ロボット⽀援下直腸切除術などの⼿術を開始しております。診療科別の⼿術症例数は下記に⽰します。
　対象⼿術の拡⼤に伴い、安全性を確保することがより重要となっており、令和５年１⽉にロボット内視鏡⼿術センターを外科と泌尿器科が中⼼となり発⾜しております。現時点では、がん治療に限定して施⾏しているロボット⽀援下⼿術ですが、今後は安全性を担保しつつ良性疾患への対象拡⼤も考えていきたいと考えております

診療科別ロボット⽀援下⼿術実績（2023 年 9 ⽉現在）

「ダヴィンチ」の特徴

「ダヴィンチ」は、低侵襲技術を⽤いて複雑な⼿術を可能とするために開発された ⼿術⽀援ロボットで、⾼画質で⽴体的な３Ｄハイビジョンシステムの⼿術画像の下、医師がロボットを遠隔操作して⼈間の動きを正確に再現することで⼿術を⾏います。術者は鮮明な画像を⾒ながら、⼈の⼿⾸よりはるかに⼤きく曲がって回転する⼿⾸を供えた器具を使⽤し、精緻な⼿術を⾏うことを可能としています。

1. 鮮明な３D画像
   コンソールモニターには⾼画質で⽴体的な 3D ハイビジョンシステムの⼿術画像が映し出されます。また、ズーム機能が搭載されており、最⼤約 10 倍の拡⼤視野でとらえることが可能です。術者はリアルな⽴体画像を⾒ながら⼿術を⾏うことができます
2. 精密な動きを再現
   医師がロボットアームに装着されている鉗⼦やメスを操作します。ダヴィンチの鉗 ⼦はリスト構造を持ち、⼈間の⼿より⼤きな可動域があります。また、⼿先の震えが鉗⼦の先に伝わらないように、⼿ぶれを補正するフィルター機能が搭載されています。⾼い集中⼒を必要とする細かな作業でも、正確に操作することができます 。
   

患者様のメリット

ダヴィンチ⼿術の特⻑としては、⼿ぶれがなく、精密な操作が可能で、その動きの⾃由度は⼈間の⼿以上のものがあります。 腹腔鏡⼿術と同様に切開部が⼩さく、傷跡や出⾎量も最⼩限に抑えられ、術後の早期回復、⼊院期間の短縮にも繋がるなど患者様の体への負担も少ない低侵襲⼿術が可能となり、開腹⼿術と⽐べ、さまざまなメリットがあります